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  • 湖北快3综合走势图:云南省一院成功应用微乐手术规划系统辅助完成肾部分切除术

    2019-01-03

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    近日,应用昆华微乐混合现实手术规划模拟系统,云南省第一人民医院成功完成一例肾部分切除手术。


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            67岁的王女士体检时发现双肾肿瘤,3个月前该院已成功行腹腔镜下右肾部分切除,术后恢复良好。但由于左肾肿瘤多发,且距肾血管较近,切除肿瘤保留肾脏技术难度非常大。王女士居住地的医院无法完成此类手术,故再次来到省一院进行治疗。

            经检查,王女士左肾为多发错构瘤,不排除恶性可能。较大肿瘤约4.9*4.5cm,呈分叶状,边缘不规整,贯穿肾盏,另一肿瘤形状不规则,邻近肾集合系统及肾蒂血管的中上极,行微创肾部分切除术缝合难度极大,有出血、缝合过多致肾脏缺血时间延长等风险。如果不处理肿瘤,有随时自发破裂出血的风险,如为恶性肿瘤,手术治疗更迫在眉睫。

    混合现实辅助术前准备

            为安全切除肿瘤保留肾脏并兼顾美观等要求,云南省第一人民医院数字医学研究室李伟教授采用了与云南微乐文化科技有限公司合作开发的混合现实手术规划摸拟系统,能够精确定位病灶真实位置、大小以及病灶和周围血管、集合系统的关系,同时设计手术入路,术前模拟肿瘤切除缝合过程,优化手术步骤。

            近日,王女士的手术如期进行,李伟教授团队构建预设图像进行投射指导手术。泌尿外科余闫宏主任医师在科主任肖民辉的指导下,30分钟内切除两肿瘤,手术顺利。术中出血量少,成功保住了王女士的肾脏。术后第一天患者就能下床活动,恢复良好。

    “彩排”手术有工具较直观

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            混合现实技术是利用最新的影像扫描技术和3D成像软件对实质器官进行三维重建的技术。李伟教授团队率先在云南省开展3D导向的手术演示和指导,利用混合现实技术,术前在电脑中“彩排”,模拟肿瘤的切除和缝合,为手术操作提供更为优化的实施方案,减少误判,提高手术的成功率。另一方面,术前患者和家属也可通过混合现实手术规划摸拟系统仿真手术演示,对手术方案和手术过程了解的更直观。


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    精准治疗有前景应用广       

            据介绍,肾脏的复杂性肿瘤常与肾脏的血管、肾集合系统、周围的脏器比如脾脏、肝脏、十二指肠、下腔静脉、主动脉等关系密切,且肾脏血管常有分支、异位等变异。由于常规CT检查的局限不能充分了解复杂病灶与肾脏、周围血管及脏器的关系,因此术中风险较高,在腹腔镜下操作有时较传统的开放性手术更为困难。李伟教授团队所推崇的混合现实技术相比于常规CT及MRI等二维影像学检查,能够更加精确直观地提供肿瘤在肾脏的形态、位置与周围的关系等信息,使外科医生更加胸有成竹?;旌舷质导际蹩捎τ糜谠は戎贫ㄊ质醴桨?,设定手术的入路,辨认肿瘤组织,评估缝合分切除手术的安全性和精确性提供了保证。这一技术是泌尿外科手术精准化、个体化的“利器”,具有很高的应用价值。

            省一院和微乐文化科技共同开发的混合现实手术规划模拟系统,协助术前“彩排”,推动精准医疗,助医生方案更精准,使患者手术更安全。 



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